2014年中医执业医师资格考试《实践技能》病例分析(5)

导读：2014年中医执业医师实践技能考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年中医执业医师实践技能考试的考生们搜集整理了中医执业医师实践技能考试备考的分点，希望可以帮助大家。

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肺结核(肺痨)主要呼吸道感染

A病机：正气虚弱，瘵虫袭肺，久病气阴两虚。病位在肺，与脾肾密切，涉及心肝。中华考试网

B诊断：与结核病人密切接触史。咳嗽持续两周以上，咯血，午后低热，乏力，盗汗，月经不调，痰涂片发现结核菌，结核菌素试验阳性。肺部听诊锁骨上下及肩胛间区闻及湿啰音或局限性哮鸣音

C鉴别诊断：1)肺癌：刺激性咳嗽，痰中带血，胸痛，进行性消瘦，无结核中毒症状。

D西医治疗(早期，联合，适量，规律，全程使用敏感药物)短程化疗6—9个月，异烟肼，利福平阴虚为主，导致气阴两虚，甚至阴损及阳

肺阴亏损――滋阴润肺——月华丸(两冬两地药部沙阿娇，贝茯苓獭肝广三七)

阴虚火旺――滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散(百合固金归元，桔麦二地白老母+甲柴艽梅，当蒿骨)

气阴耗伤――益气养阴——保真汤藁本(去芦)川芎各120克甘草(炒)60克苍术

阴阳两虚――滋阴补阳——补天大造丸(补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉)

培训果医学教育预祝广大考生能够顺利通过考试！

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