2014年临床助理医师技能考试辅导：瘫痪的病史采集

2014-03-22爱医培训

培训果医学教育为参加2014年临床助理医师考试的考生们搜集整理了技能中部分内容，在此与大家分享：

（1）针对瘫痪的问诊

1）病史中针对瘫痪部位，应该问清单肢瘫、偏瘫、截瘫还是四肢瘫。

2）有无伴发颅神经瘫痪还是仅有颅神经瘫痪。

3）急性起病还是慢性起病。

4）若系慢性逐渐进行性加重的瘫痪，应分清瘫痪程度和瘫痪范围，演化过程。

5）瘫痪有无日轻夜重、劳累后加等肌力波动现象。

6）有无反复类似瘫痪的发作。

（2）相关病因的病史：

患者的职业，有无毒物和药物接触史，外伤史。糖尿病、高血压、预防接钟，既往脑卒中病史。有无家族遗传。

（3）患病以来的问诊：

瘫痪以来有无发热、头痛或疼痛、体重变化、智能发育、昏迷、抽搐等疾病加剧或演化的情况。

（4）诊疗经过的问诊：

患者以往做过的检查如胸片、脑电图、脊髓和脑CT、MRI，脑脊液化验。其结果如何。

培训果医学教育预祝参加2014年临床助理医师考试的考生们都能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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