2014年中医助理医师技能考试辅导：落枕的针灸治疗

培训果医学教育为2014年中医执业助理医师资格考试的广大考生搜集整理了技能考试中部分内容，在这里分享给大家：

落枕是指急性单纯性颈项强痛，活动受限的一种病证，系颈部伤筋。轻者4～5日自愈，重者可延至数周不愈；如果频繁发作，常常是颈椎病的反映。西医认为本病是各种原因导致颈部肌肉痉挛所致。

「辨证」

主症 颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，甚则向同侧肩部和上臀放射，颈项部压痛明显。本病属手三阳和足少阳经筋证；兼见恶风畏寒者，为风寒袭络；颈部扭伤者，为气血瘀滞。

「治疗」

1.基本治疗

治法 舒筋通络，活血止痛。以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。

主穴 外劳宫 阿是穴 肩井 后溪 悬钟

配穴 风寒袭络者，加风池、合谷；气血瘀滞者，加内关及局部阿是穴；肩痛者，加肩髎、外关；背痛者，加天宗。

操作 毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟，持续捻转，嘱患者慢慢活动颈项，一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴，可加艾灸或点刺出血。

方义 外劳宫是治疗本病的经验穴。手太阳、足少阳循行于颈项侧部，后溪、悬钟分属两经腧穴，与局部阿是穴合用，远近相配，可疏调颈项部经络气血，舒筋通络止痛。

2.其他治疗

（1）拔罐法 在患侧项背部行闪罐法，应顺着肌肉走行进行拔罐。

（2）耳针法 选颈、颈椎、神门。毫针中等刺激，持续运针时嘱患者徐徐活动颈项部。

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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