临床执业医师考试考题预测（第五十二套）

2014-03-25爱医培训

导读：2014年临床执业医师资格考试现场确认时间已经公布，培训果医学教育提醒广大考生注意安排复习时间。

第101题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿,査尿蛋白（+++),红细胞0-3个/Hp,BP100/70mmHg,首先考虑的诊断是

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急进性肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾炎

正确答案：B,

第102题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检:肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。査血常规:Hb86g/L,RBC3.45x1012/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。可能的诊断是

A.叶酸缺乏性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.VitB12缺乏性贫血

E.生理性贫血

正确答案：C,

第103题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男,5岁。高热1天,第2天出渗,全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白，咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。可能的诊断是

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘

正确答案：D,

第104题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

女,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院，体检：T380C,消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(+++),中性粒细胞稍高，血培养（-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是

A.败血症

B.急性风湿热

C.原发型肺结核

D.大叶性肺炎

E.肺不张

正确答案：C,

第105题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

女,2岁。因智力低下就诊,查染色体核型为46，XX,-21,+t(21q21q),其母亲核型为45，XX,-21,21，+t(21q21q),若再生育,其下一代发生本病的风险为

A.10%

B.25%

C.50%

D.75%

E.

正确答案：E,

第106题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男，2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐,对明确诊断有意义的检査是

A.染色体核型分析

B.血钙

C.尿有机酸分析

D.脑电图

E.血TSH、T4

正确答案：C,

第107题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男，6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是

A.血培养B.血PTH测定C.血钙测定D.脑脊液检查E.脑电图

正确答案：D,

第108题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

细菌性肝脓肿的典型表现是

A.胆囊肿大B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.肝穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大

正确答案：E,

第109题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

阿米巴肝脓肿的特点是

A.胆囊肿大B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.肝穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大

正确答案：D,

第110题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移的是

A.DukesAl期B.DukesA2期C.DukesB期D.DukesC期E.DukesD期

正确答案：C,

第111题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

结肠癌病灶侵犯肌层,但未穿透浆膜层的是

A.DukesAl期B.DukesA2期C.DukesB期D.DukesC期E.DukesD期

正确答案：B,

第112题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.膀胱肿瘤

正确答案：A,

第113题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

老年男性,无痛性肉眼血尿,有血块,应先考虑

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.膀胱肿瘤

正确答案：E,

第114题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

环磷酰胺的主要不良反应是

A.心脏毒性

B.肾脏毒性

C.肺脏毒性

D.骨髓毒性

E.皮肤毒性

正确答案：D,

第115题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

顺铂的主要不良反应是

A.心脏毒性

B.肾脏毒性

C.肺脏毒性

D.骨髓毒性

E.皮肤毒性

正确答案：D,

第116题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

检查羊水以下指标，反映胎儿肺成熟度的是

A.卵磷脂/鞘磷脂比值

B.淀粉酶值

C.胆红素类物质

D.含脂肪细胞出现率

E.肌酐值

正确答案：A,

第117题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

检查羊水以下指标，反映胎儿肾成熟度的是

A.卵磷脂/鞘磷脂比值

B.淀粉酶值

C.胆红素类物质

D.含脂肪细胞出现率

E.肌酐值

正确答案：E,

第118题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

重度妊髙征孕妇解痉药物是

A.硫酸镁

B.哌替啶

C.肼苯哒嗪

D.阿托品

E.甘露醇

正确答案：A,

第119题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

妊高征孕妇伴脑水肿时药物是

A.硫酸镁

B.哌替啶

C.肼苯哒嗪

D.阿托品

E.甘露醇

正确答案：E,

第120题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

5岁儿童的头围约是

A.36cm

B.40cm

C.46cm

D.50cm

E.56cm

正确答案：D,

第121题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

3个月龄婴儿的头围约是

A.36cm

B.40cm

C.46cm

D.50cm

E.56cm

正确答案：B,

第122题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

小儿中度贫血的诊断指标是

A.Hb>120g/L

B.Hb-90g/L

C.Hb~60g/L

D.Hb~30g/L

E.Hb<30g/L

正确答案：C,

第123题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

小儿极重度贫血的诊断指标是

A.Hb>120g/L

B.Hb-90g/L

C.Hb~60g/L

D.Hb~30g/L

E.Hb<30g/L

正确答案：E,

第124题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

足月儿生后第1小时内呼吸频率约是

A.110次/分

B.90次/分

C.70次/分

D.50次/分

E.30分

正确答案：C,

第125题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

足月儿生后1小时后呼吸频率约是

A.110次/分

B.90次/分

C.70次/分

D.50次/分

E.30分

正确答案：D,

第126题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压痛。血HCG增髙明显。

可能的诊断是

A.异位妊娠

B.卵巢巧克力嚢肿

C.子宫肌瘤

D.葡萄胎

E.早期妊娠

正确答案：D,

第127题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压痛。血HCG增髙明显。

为确诊应首先进行的检查是

A.血清CA125测定

B.盆腔B超检查

C.盆腔CT

D.盆腔MR

E.腹部X线摄片

正确答案：B,

第128题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压痛。血HCG增髙明显。

合适的治疗是

A.负压吸宫术

B.子宫切除术

C.化学药物治疗

D.放射治疗

E.性激素治疗

正确答案：A,

第129题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

女，60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查：外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

A.宫颈细胞学检查

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.HPV检测

E.宫颈多点活检

正确答案：E,

第130题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

女，60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查：外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例应诊断为

正确答案：C,

第131题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

女，60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查：外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

此例的合适治疗为

A.微波治疗

B.激光治疗

C.随诊观察

D.局部药物治疗

E.全子宫切除治疗

正确答案：E,

第132题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

25岁初产妇,妊娠40周，规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm,未破膜，S+，骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是

A.哌替啶肌内注射

B.人工破膜

C.等待自然分娩

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

正确答案：C,

第133题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

25岁初产妇,妊娠40周，规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm,未破膜，S+，骨盆外测量未见异常。

若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm，此时恰当处理应是

A.静注地西泮

B.肌内注射缩宫素

C.静脉滴注缩宫素

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

正确答案：C,

第134题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。

出现上述临床表现的原因是

A.子宫收缩对称性异常

B.子宫收缩节律性异常

C.子宫收缩极性异常

D.子宫收缩缩复作用异常

E.腹肌和膈肌收缩力异常

正确答案：B,

第135题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。

此时的处理原则应是

A.肌内注射缩宫素

B.静脉滴注麦角新碱

C.肌内注射哌替啶

D.人工破膜

E.立即行剖宫产术

正确答案：E,

第136题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。

若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是

A.立即行剖宫产术

B.等待自然分娩

C.行产钳术助娩

D.静脉滴注缩宫素

E.静注地西泮

正确答案：A,

第137题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检血压80/50mmHg,心率40次/分。

可能的诊断是

A.漏吸

B.子宫穿孔

C.人工流产综合反应

D.羊水栓塞

E.仰卧位低血压综合征

正确答案：C,

第138题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检血压80/50mmHg,心率40次/分。

恰当的处理是

A.超声监护下继续人工流产操作

B.静脉注射阿托品0.5mg

C.改行钳刮术

D.肌内注射缩宫素20单位

E.立刻行剖腹探查

正确答案：B,

第139题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

一小儿身髙85cm,头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。

此小儿的年龄可能是

A.6个月

B.1岁

C.2岁

D.3岁

E.4岁

正确答案：C,

第140题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

一小儿身髙85cm,头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。

按公式计算此小儿的体重约是

A.16kg

B.14kg

C.12kg

D.10kg

E.8kg

正确答案：C,

第141题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++),蛋白（+),半月前患过扁桃体炎。

首先考虑的诊断是

A.急性泌尿系统感染

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎

正确答案：E,

第142题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++),蛋白（+),半月前患过扁桃体炎。

若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氮质血症，血钾增髙和代谢性酸中毒,BP120/80mmHg,应首先考虑发生

A.急性肺炎

B.严重循环充血

C.急性肾功能不全

D.高血压脑病

E.急性肝功能不全

正确答案：C,

第143题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++),蛋白（+),半月前患过扁桃体炎。

发生上述情况，首先应采取的措施是

A.使用降压药物

B.加强抗生素的应用

C.使用强心剂

D.补充电解质

E.血液透析

正确答案：E,

第144题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

7个月患儿,发热3天,体温流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至400C。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。

可能的诊断是

A.风疹

B.水痘

C.麻疹

D.猩红热

E.幼儿急疹

正确答案：C,

第145题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

7个月患儿,发热3天,体温流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至400C。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。

该患儿需隔离至出疹后

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

正确答案：B,

第146题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

临床上应首先考虑的诊断是

A.21-三体综合征

B.先天性甲状腺功能减低症

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.苯丙酮尿症

E.癫痫

正确答案：D,

第147题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

为协助诊断应选择的检査是

A.血钙、磷測定

B.染色体核型分析

C.血T3、T4、TSH測定

D.尿三氯化铁试验

E.脑电图检查

正确答案：D,

第148题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

主要的治疗是

A.香米那

B.维生素D

C.脑活素

D.低铜饮食

E.低苯丙氢酸饮食

正确答案：E,

第149题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

男,6岁。身髙80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检：皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨齡摄片仅有4枚骨化核。

为确诊应做的检査是

A.智能測定

B.血清T3、T4,TSH測定

C.尿甲苯胺蓝试验

D.尿三氯化铁试验

E.血清生长激素測定

正确答案：B,

第150题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A3/A4型选择题>

男,6岁。身髙80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检：皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨齡摄片仅有4枚骨化核。

患儿确诊后治疗应选用

A.低苯丙氨酸饮食

B.低铜饮食

C.生长激素

D.甲状腺素

E.脑活素、脑复康

正确答案：D,

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！