临床执业医师考试考题预测（第四十五套）

2014-03-25爱医培训

导读：2014年临床执业医师资格考试现场确认时间已经公布，培训果医学教育提醒广大考生注意安排复习时间。

第51题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

引起I型呼吸衰竭常见的疾病是

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.气管异物

D.膈肌麻痹

E.ARDS

正确答案：E,

第52题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

吸入性肺炎常见的病原菌是

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.绿脓杆菌

D.大肠杆菌

E.厌氧菌

正确答案：E,

第53题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

原发性肺脓肿常见的病原菌是

A.厌氧菌

B.大肠杆菌

C.绿脓杆菌

D.肺炎克雷白杆菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案：A,

第54题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A.肺部闻及支气管呼吸音

B.肺部叩诊呈鼓音

C.肺部呼吸音减弱

D.肺部闻及湿哕音

E.杵状指

正确答案：E,

第55题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

结核性胸膜炎的胸液检查，常见的是

A.渗出性

B.漏出性

C.乳糜性

D.脓性

E.血性

正确答案：A,

第56题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

谵妄时多见的幻觉是

A.听幻觉

B.视幻觉

C.味幻觉

D.触幻觉

E.嗅幻觉

正确答案：B,

第57题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

下列有关精神检查的叙述中，正确的是

A.纵向了解病人症状演变的过程

B.检查病人当时的精神状态

C.无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信

D.精神检查时可与病人辩论其症状

E.检查好采用一问一答形式

正确答案：A,

第58题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

下列哪项不是癔症转换症状

A.癔症性遗忘

B.癔症性失明

C.癔症性瘫痪

D.癔症性失音

E.癔症性抽搐

正确答案：A,

第59题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

中度精神发育迟滞的IQ值范围为

A.55-69

B.45-59

C.35-49

D.25-39

E.<25

正确答案：C,

第60题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

甲减的精神症状很少表现为

A.情感平淡

B.情绪低落

C.精神运动性抑制

D.精神运动性不安

E.幻觉妄想

正确答案：D,

第61题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

正确答案：E,

第62题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是

A.停酒后出现的急性精神症状群

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E.长期饮酒过程中出现的行为改变

正确答案：A,

第63题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

不属于神经衰弱常见症状的是

A.易兴奋、易疲劳

B.意志减退

C.紧张性头痛

D.情感脆弱

E.缺乏睡眠感

正确答案：B,

第64题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

Graves病甲亢甲状腺的特点是

A.症状越严重甲状腺越大

B.甲状腺质地较硬且有触痛

C.用碘剂可使甲状腺变软

D.甲状腺呈弥漫性对称性肿大

E.大多为结节性甲状腺肿

正确答案：D,

第65题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

复方碘溶液治疗用于

A.甲亢术前准备

B.甲亢术后复发

C.甲状腺癌

D.甲减

E.亚急性甲状腺炎

正确答案：A,

第66题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

甲亢治疗时粒细胞减少多见于

A.放射性核素131I治疗

B.复方碘溶液治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.甲状腺次全切除术

E.曱状腺素治疗

正确答案：C,

第67题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

A.垂体ACTH微腺瘤

B.垂体ACTH细胞增生

C.支气管类癌

D.小细胞肺癌

E.肾上腺皮质腺瘤

正确答案：E,

第68题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏

A.促肾上腺皮质激素

B.醛固酮

C.皮质醇

D.醛固酮及皮质醇

E.肾上腺素及去甲肾上腺素

正确答案：B,

第69题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.胰高血糖素

D.血管加压素

E.生长激素

正确答案：A,

第70题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用

A.全血血糖

B.血浆血糖

C.糖化血红蛋白

D.尿糖定性

E.24小时尿糖定量

正确答案：D,

第71题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

人体降钙素来源于

A.甲状腺滤泡旁细胞

B.甲状腺滤泡上皮细胞

C.甲状旁腺主细胞

D.成骨细胞

E.破骨细胞

正确答案：A,

第72题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

有助于诊断肠结核的病理改变是

A.粘膜弥漫性炎症

B.节段性炎症

C.匍行沟槽样溃疡

D.干酪性肉芽肿

E.非干酪性肉芽肿

正确答案：D,

第73题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

溃疡性结肠炎的好发部位是

A.空肠远端

B.回肠远端

C.回盲部

D.横结肠

E.直肠、乙状结肠

正确答案：E,

第74题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

克罗恩病的常见并发症是

A.中毒性休克

B.结肠大出血

C.肠梗阻

D.急性肠穿孔

E.癌变

正确答案：C,

第75题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

慢性胰腺炎突出的症状是

A.呕吐

B.发热

C.腹部包块

D.便秘

E.腹痛

正确答案：E,

第76题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

肝硬化患者严重的并发症是

A.低纳血症

B.肺部感染

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

E.肝性脑病

正确答案：E,

第77题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少主要的原因是

A.营养不良

B.脾功能尤进

C.溶血

D.消化道出血

E.病毒感染

正确答案：B,

第78题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义小的是

A.厌食、乏力

B.腹水形成

C.肝掌及蜘蛛痣

D.男乳女化

E.腹壁静脉曲张

正确答案：A,

第79题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

A.雄激素过多

B.肾上腺皮质激素过多

C.雌激素过多

D.甲状腺激素过多

E.醛固酮过多

正确答案：C,

第80题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

幽门梗阻的典型特征是

A.剧烈上腹痛

B.呕吐宿食

C.停止排便排气

D.空腹时呕吐更为严重

E.喷射性呕吐

正确答案：B,

第81题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中适合的是

A.联合应用两种粘膜保护剂

B.促动力剂+H2受体拮抗剂

C.质子泵抑制剂十粘膜保护剂

D.质子泵抑制剂+两种抗生素

E.抗酸剂

正确答案：D,

第82题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

下列不是胃食管反流病并发症的是

A.胃癌

B.食管狭窄

C.食管腺癌

D.消化道出血

E.Barrett食管

正确答案：A,

第83题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A1型选择题>

如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是

A.牛奶

B.蛋清

C.冷生理盐水

D.弱酸性液体

E.弱碱性液体

正确答案：E,

第84题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

52岁，男性糖尿病患者出现急性脑血管病时，根据MRI检查图像（图A:T1加权；图B:T2加权），可能的诊断为

A.大脑脑梗死

B.大脑脑出血

C.小脑脑梗死

D.小脑脑出血

E.脑干脑出血

正确答案：A,

第85题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，有价值的检査是

A.腹部B型超声

B.胃肠道钡剂检查

C.血沉

D.腹水细菌培养

E.腹腔镜检查

正确答案：E,

第86题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，有可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.肠结核

正确答案：B,

第87题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性,55岁,肝硬化8年,查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，的是

A.甘露醇

B.螺内酯（安体舒通）

C.乙酰唑胺

D.氢氯缘唤（双氢克尿噻）

E.速尿

正确答案：D,

第88题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，査体肝大（肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，有可能的诊断是

A.急性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.大结节性肝硬化

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

正确答案：D,

第89题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心,呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性小的是

A.心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.美尼尔综合征

E.急性胃炎

正确答案：D,

第90题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb:90g/L。可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良

正确答案：C,

第91题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性,50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g/L,WBC2.6X109/L，plt32x109/L，骨髓检査增生明显活跃，原始细胞4%，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占17%,诊断骨髓增生异常综合征（MDS)，根据FAB分型可能的类型是

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-T型

E.CMML型

正确答案：B,

第92题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检査增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%，各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是

A.Ml

B.M2

C.M4

D.M5

E.M6

正确答案：C,

第93题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检:BP150/95mmHg，心率90/分，降压治疗宜

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.利尿剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.神经节阻断剂

正确答案：B,

第94题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示II、III.aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示宰间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.劳力型心绞痛

正确答案：C,

第95题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚/该患者治疗宜

A.主动脉瓣瓣膜置换术

B.主动脉瓣球囊成形术

C.心脏移植

D.冠状动脉搭桥术

E.主动脉瓣修补术

正确答案：A,

第96题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1~V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续l1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者可能的诊断是

A.急性心包炎

B.心室膨胀瘤

C.变异型心绞痛

D.梗死后心绞痛

E.急性心肌梗死

正确答案：B,

第97题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性力6岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5摄氏度,BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，SIQIITIII血清乳酸脱氢酶（LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB)正常。该患者可能的诊断是

A.肺动脉检塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.胸腔积液

正确答案：A,

第98题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，9岁,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.重度二臾瓣关闭不全

E.动脉导管未闭

正确答案：E,

第99题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛。首先考虑的疾病是

A.胆囊癌

B.急性胆囊炎

C.胆囊结石

D.急性病毒性肝炎

E.胰头癌

正确答案：E,

第100题(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>A2型选择题>

女性，16岁，因食过多桔子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤粘膜黄染，首先常见于

A.手掌、足底

B.巩膜

C.口腔粘膜

D.躯干

E.耳后

正确答案：A,

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！