临床执业医师考试考题预测（第三十七套）

2014-03-25爱医培训

导读：2014年临床执业医师资格考试现场确认时间已经公布，培训果医学教育提醒广大考生注意安排复习时间。

第101题(单项选择题)

女性，30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明,早醒，,欲减退,腹胀，便秘,全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人可能的诊断是

A.焦虑症

B.神经衰弱

C.疑病症

D.抑郁症

E.心身疾病

正确答案：D,

第102题(单项选择题)

病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于

A.思维联想障碍

B.思维逻辑障碍

C.内脏幻觉

D.妄想

E.人格解体

正确答案：B,

第103题(单项选择题)

男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊断为甲亢。他巴唑30mg/d，20天后血白细胞2.2X109/L，中性粒细胞1.0x109/L。甲亢的下一步治疗宜选

A.他巴唑剂量减半再用

B.他巴唑与升白细胞药合用

C.改用丙基硫氧嘧啶

D.核素131I治疗

E.白血球恢复正常后立即手术治疗

正确答案：E,

第104题(单项选择题)

女性，44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平，中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的检查是

A.TSH、FT3、FT4

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超声

D.甲状腺吸131I率

E.甲状腺CT

正确答案：B,

第105题(单项选择题)

女性,26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，査体:BP180/110mmHg,向心性肥胖，满月脸,皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹,下肢胫前凹陷性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

正确答案：B,

第106题(单项选择题)

男,45岁，身高171cm,体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7.Ommol/L，结果符合

A.正常曲线

B.空腹血糖受损

C.糖耐量减低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

正确答案：B,

第107题(单项选择题)

男性岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少,无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，査血钾6.9mmo1/L,BUN25.2_1/L,肌酐577μmol/L，目前应采取的有效治疗手段是

A.袢利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量,停止补钾

E.及时紧急透析

正确答案：E,

第108题(单项选择题)

男性，20岁,原发性肾病综合征患者，治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（+)，此时应

A.改为地塞米松

B.将泼尼松加量到80mg/d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂

正确答案：B,

第109题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是

A.暂停执业活动三个月至六个月

B.暂停执业活动六个月至一年

C.给予行政处分

D.吊销医师执业证书

E.追究刑事责任

正确答案：B,

第110题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

不按规定使用麻醉药品、精神药物,情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是

A.暂停执业活动三个月至六个月

B.暂停执业活动六个月至一年

C.给予行政处分

D.吊销医师执业证书

E.追究刑事责任

正确答案：D,

第111题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

体现了新公共健康精神的项目是

A.预防为主

B.三级预防

C.强化社区行动

D.人人享有卫生保健

E.群众性自我保健

正确答案：C,

第112题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

属于健康观内容的项目是

A.预防为主

B.三级预防

C.强化社区行动

D.人人享有卫生保健

E.群众性自我保健

正确答案：B,

第113题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

属于医学伦理学基本范畴的是

A.有利、公正

B.权利、义务

C.廉洁奉公

D.医乃仁术

E.等价交换

正确答案：B,

第114题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

属于医学伦理学基本原则的是

A.有利、公正

B.权利、义务

C.廉洁奉公

D.医乃仁术

E.等价交换

正确答案：A,

第115题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

属于医学伦理学基本规范的是

A.有利、公正

B.权利、义务

C.廉洁奉公

D.医乃仁术

E.等价交换

正确答案：C,

第116题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

成人失血1000ml时

A.血压升高，心率加快

B.血压降低，心率加快

C.血压升高，心率减慢

D.血压降低，心率减慢

E.心率和血压均不变

正确答案：B,

第117题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

肾上腺髄质激素大量释放时

A.血压升高，心率加快

B.血压降低，心率加快

C.血压升高，心率减慢

D.血压降低，心率减慢

E.心率和血压均不变

正确答案：A,

第118题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

肌梭属于

A.感受器

B.传入神经

C.神经中枢

D.传出神经

E.效应器

正确答案：A,

第119题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

脊髓的抑制性中间神经元属于

A.感受器

B.传入神经

C.神经中枢

D.传出神经

E.效应器

正确答案：C,

第120题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

阿米巴肝脓肿属于

A.变质性炎症

B.浆液性炎症

C.纤维素性炎症

D.蜂窝织炎症

E.化脓性炎症

正确答案：A,

第121题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

急性化脓性阑尾炎属于

A.变质性炎症

B.浆液性炎症

C.纤维素性炎症

D.蜂窝织炎症

E.化脓性炎症

正确答案：D,

第122题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

乙型脑炎属于

A.变质性炎症

B.浆液性炎症

C.纤维素性炎症

D.蜂窝织炎症

E.化脓性炎症

正确答案：A,

第123题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

渗出性结核性胸膜炎属于

A.变质性炎症

B.浆液性炎症

C.纤维素性炎症

D.蜂窝织炎症

E.化脓性炎症

正确答案：B,

第124题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

细菌性痢疾属于

A.变质性炎症

B.浆液性炎症

C.纤维素性炎症

D.蜂窝织炎症

E.化脓性炎症

正确答案：C,

第125题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

吗啡

A.引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

正确答案：B,

第126题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

碳酸锂

A.引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

正确答案：C,

第127题(单项选择题)(每题2.00分)题目分类:未按章节分类的试题(如真题模拟预测题)>B1型选择题>

乙琥胺

A.引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

正确答案：E,

第128题(单项选择题)

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。

首先应进行的研究是

A.病例对照研究

B.队列研究

C.临床试验研究

D.理论流行病学研究

E.现况调查研究

正确答案：E,

第129题(单项选择题)

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。通过步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步好采取

A.病例对照研究

B.临床试验研究

C.现况调查研究

D.理论流行病学研究

E.队列研究

正确答案：A,

第130题(单项选择题)

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。若证实导致这次腹泻的病因，应具有

A.临床试验

B.实验室检查

C.病例调查

D.队列研究

E.理论流行病学研究

正确答案：C,

第131题(单项选择题)

男性,22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升，波动于37.5~39℃，近3天体温持续在38.5~39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:T39.5℃P88/分，BP110/70mmHg,神清，表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛（+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC3.5x109/L,N60%,140%，血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。该患者可能的诊断是

A.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

B.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C.伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

D.伤寒,病毒性肝炎，甲型，亚急性重型

E.伤寒，乙肝表面抗原携带者

正确答案：E,

第132题(单项选择题)

男性,22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升，波动于37.5~39℃，近3天体温持续在38.5~39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:T39.5℃P88/分，BP110/70mmHg,神清，表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛（+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC3.5x109/L,N60%,140%，血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。为确诊该病例，的检査是

A.肝功化验

B.肝炎病毒血清学

C.血培养

D.肥达反应

E.肝胆脾彩超

正确答案：C,

第133题(单项选择题)

男性,22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升，波动于37.5~39℃，近3天体温持续在38.5~39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:T39.5℃P88/分，BP110/70mmHg,神清，表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛（+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC3.5x109/L,N60%,140%，血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。病人治疗的方案是

A.卧床休息，保肝治疗

B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒

C.用激素退热，减轻中毒症状

D.用喹诺酮类药物进行病原治疗

E.用干扰素治疗

正确答案：D,

第134题(单项选择题)

男性,22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升，波动于37.5~39℃，近3天体温持续在38.5~39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:T39.5℃P88/分，BP110/70mmHg,神清，表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛（+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC3.5x109/L,N60%,140%，血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。该患者可能发生的严重并发症是

A.心肌炎

B.急性胆囊炎

C.肠出血、肠穿孔

D.支气管肺炎

E.肝昏迷

正确答案：C,

第135题(单项选择题)

女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年,实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+),抗Sm(+)。

可能的诊断是

A.原发性干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.原发性血管炎

D.类风湿关节炎

E.结核性胸膜炎

正确答案：B,

第136题(单项选择题)

女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年,实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+),抗Sm(+)。治疗的药物

A.非甾体抗炎药

B.镇痛剂，如：扑热息痛

C.小剂量糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.糖皮质激素联合免疫抑制剂

正确答案：C,

第137题(单项选择题)

女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分,心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。该病例适当的诊断应为

A.慢性支气管炎（慢支）

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢支+肺气肿+心肌病

正确答案：C,

第138题(单项选择题)

女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分,心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断的检查是

A.胸部X线检查

B.心电图检查

C.动脉血气分析

D.痰培养及药敏试验

E.血胆固醇和甘油三酯测定

正确答案：A,

第139题(单项选择题)

女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分,心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为

A.控制感染与改善呼吸功能

B.祛痰与止咳

C.解痉与平喘

D.低浓度持续吸氡

E.给予利尿剂和强心剂

正确答案：A,

第140题(单项选择题)

女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分,心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是

A.胸部X线

B.心电图

C.心脉血气分析

D.肺功能

E.胸腔B超

正确答案：A,

第141题(单项选择题)

女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分,心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(5OmmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为

A.ARDS

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞

正确答案：C,

第142题(分析题)

男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在

A.关系妄想

B.物理影响妄想

C.非血统妄想

D.被控制妄想

E.非幻觉性知觉障碍

解析答疑：为避免转载,请在该网页顶部下载百川考试软件后查看解析

第143题(单项选择题)

男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。

如给予药物治疗，下列不属抗精神病药的是

A.氟派啶醇

B.氟奋乃静

C.氟西汀

D.氯氮平

E.三氟拉嗪

正确答案：C,

第144题(单项选择题)

男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是

A.4周

B.5周

C.6周

D.7周

E.8周

正确答案：C,

第145题(单项选择题)

女性,38岁,糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30u，晚餐前24u,每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因有意义的检查是

A.多次测定空腹血糖

B.多次测定餐后血糖

C.测定糖化血红蛋白

D.夜间血糖监测

E.口服葡萄糖耐量试验

正确答案：D,

第146题(单项选择题)

女性,38岁,糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30u，晚餐前24u,每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。可能的情况是

A.Somogyi或黎明现象

B.晚餐主食过多或过少

C.未加口服降糖药物

D.餐后血糖控制不佳

E.存在胰岛素抵抗

正确答案：D,

第147题(单项选择题)

女性,38岁,糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30u，晚餐前24u,每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。较为合适的处理是

A.调整进餐量

B.胰岛素调整剂量

C.加磺脲类降糖药物

D.加双胍类降糖药物

E.改用口服降糖药

正确答案：B,

第148题(单项选择题)

男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如图

病损部位在

A.左侧大脑皮质

B.右侧大脑皮质

C.左侧基底节区

D.右侧基底节区

E.小脑

正确答案：D,

第149题(单项选择题)

男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如图

CT影像中描述病灶呈

A.高信号区

B.低信号区

C.低密度区

D.高密度区

E.不等密度区

正确答案：D,

第150题(单项选择题)

男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如图

可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.短暂脑缺血发作

正确答案：A,

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！