临床执业医师考试考题预测（第三十六套）

2014-03-25爱医培训

导读：2014年临床执业医师资格考试现场确认时间已经公布，培训果医学教育提醒广大考生注意安排复习时间。

第51题(单项选择题)

核酸中含量相对恒定的元素是

A.氧

B.氮

C.氢

D.碳

E.磷

正确答案：E,

第52题(单项选择题)

关于酶的正确叙述是

A.不能在胞外发挥作用

B.大多数酶的化学本质是核酸

C.能改变反应的平衡点

D.能大大降低反应的活化能

E.与底物结合都具有特异性

正确答案：D,

第53题(单项选择题)

进行底物水平磷酸化的反应是

A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖

C.3-磷酸甘油→,3-二磷酸甘油酸

D.琥珀酰CoA→琥珀酸

E.丙酮酸→乙酰COA

正确答案：D,

第54题(单项选择题)

乳酸循环所需的NADH主要来自

A.三羧酸循环过程中产生的NADH

B.脂酸β-氧化过程中产生的NADH

C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

E.谷氨酸脱氢产生的NADH

正确答案：C,

第55题(单项选择题)

脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是

A.COA

B.肉碱

c.Acp

D.丙二酰COA

E.草酰乙酸

正确答案：A,

第56题(单项选择题)

参与三羧酸循环的酶的正确叙述是

A.主要位于线粒体外膜

B.Ca2+可抑制其活性

C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高

D.氧化磷酸化的速率可调节其活性

E.在血糖较低时，活性较低

正确答案：D,

第57题(单项选择题)

—级消除动力学的特点为

A.药物的半衰期不是恒定值

B.为一种少数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量随时间递减

D.为一种恒速消除动力学

E.其消除速度与初始血药浓度高低有关

正确答案：C,

第58题(单项选择题)

主要用于表面麻醉的药物是

A.丁卡囚

B.普鲁卡因

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.奎尼丁

正确答案：A,

第59题(单项选择题)

不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有镇静作用

D.具有催眠作用

E.用于癫痫持续状态

正确答案：B,

第60题(单项选择题)

对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A.维拉帕米

B.硝笨地平

c.尼莫地平

D.地尔硫卓

E.加洛帕米

正确答案：C,

第61题(单项选择题)

ACEI的作用机制不包括

A.减少血液缓激肽水平

b.减少血液血管紧张素Ⅱ水平

C.减少血液儿茶酚胺水平

D.减少血液加压素水平

E.增加细胞内cAMP水平

正确答案：A,

第62题(单项选择题)

不属于硝酸甘油作用机制的是

A.降低室壁肌张力

B.降低心肌氧耗量

C.扩张心外膜血管

D.降低左心室舒张末压

E.降低交感神经活性

正确答案：E,

第63题(单项选择题)

治疗脑水肿的药是

A.甘露醇

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氯噻嗪

E.氢氯噻嗪

正确答案：A,

第64题(单项选择题)

主要用于预防支气管哮喘的药物是

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.特布他林

D.色甘酸钠

E.异丙肾上腺素

正确答案：D,

第65题(单项选择题)

长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人

A.对糖皮质激素产生耐药性

B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制

C.肾上腺皮质功能亢进

D.肾上腺皮质功能减退

E.ACTH分泌减少

正确答案：B,

第66题(单项选择题)

下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌）作用强的氨基苷类抗生素是

A.卡那霉素

B.庆大霉素

C.阿米卡星

D.妥布霉素

E.链霉素

正确答案：D,

第67题(单项选择题)

内毒素的主要成分是

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂蛋白

D.核酸

E.脂多糖

正确答案：E,

第68题(单项选择题)

关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是

A.灭菌效果可靠

B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

D.通常灭菌压力为2.05kg/cm2

E.通常灭菌温度为121.3℃

正确答案：D,

第69题(单项选择题)

关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.EI-Tor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

正确答案：D,

第70题(单项选择题)

适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是

A.结核性脑膜炎患者

B.结核菌素试验阳性者

C.严重的结核病患者

D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

E.细胞免疫功能低下者

正确答案：D,

第71题(单项选择题)

Dane颗粒是

A.丁型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.甲型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.丙型肝炎病毒

正确答案：B,

第72题(单项选择题)

HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A.gp120

B.gp41

C.P24

D.P17

E.gp160

正确答案：A,

第73题(单项选择题)

具有亲细胞作用的抗体是

A.IgM

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgA

正确答案：C,

第74题(单项选择题)

可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是

A.浆细胞

B.CTL

C.B细胞

D.NK细胞

E.肥大细胞

正确答案：D,

第75题(单项选择题)

参与替代途径激活补体的物质是

A.IgG

B.IgM

C.IgD

D.LPS

E.NBL

正确答案：D,

第76题(单项选择题)

参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A.B细胞

B.T细胞和B细胞

C.巨噬细胞、B细胞、T细胞

D.巨噬细胞和B细胞

E.巨噬细胞和T细胞

正确答案：C,

第77题(单项选择题)

属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是

A.过敏性鼻炎

B.新生儿溶血

C.Arthus反应

D.接触性皮炎

E.支气管哮喘

正确答案：C,

第78题(单项选择题)

Th2细胞主要分泌

A.IFN-α

B.IL-4

C.IFN-γ

D.TNF-β

E.IL-2

正确答案：B,

第79题(单项选择题)

只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.三叉神经运动核

B.迷走神经背核

C.疑核

D.舌下神经核

E.动眼神经核

正确答案：D,

第80题(单项选择题)

正常人脑脊液中糖的低含量为

A.4.0mmol/L

B.3.5mmol/L

C.3.0mmol/L

D.2.5mmol/L

E.2.0mmol/L

正确答案：D,

第81题(单项选择题)

普通型和典型偏头痛两者的区别，在于后者一定有

A.搏动性头痛

B.恶心、呕吐

C.畏光、畏声

D.神经系统检查无异常

E.10~40分钟先兆症状

正确答案：D,

第82题(单项选择题)

症状性癫痫的定义是指

A.临床上不能分类的癫痫

B.从婴儿起始的癫痫

C.抗癫痫药物无法控制的癫痫

D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

正确答案：E,

第83题(单项选择题)

格林-巴利综合征的典型临床表现为四肢远端

A.感觉障碍比运动障碍明显

B.感觉和运动障碍均十分严重

C.仅有感觉障碍

D.疼痛明显

E.感觉障碍比运动障碍轻

正确答案：E,

第84题(单项选择题)

内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分挽。在分挽过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

A.属于违规操作，构成医疗事故

B.属于非法行医，不属医疗事故

C.属于超范围执业，构成医疗事故

D.属于见义勇为，不构成医疗事故

E.虽造成不良后果,但不属医疗事故

正确答案：E,

第85题(单项选择题)

患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊粘膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当

A.请上级医生会诊，确诊后再转诊

B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离

D.向医院报告,确诊后对刘某就地进行隔离

E.在规定时间内，向当地防疫机构报告

正确答案：E,

第86题(单项选择题)

某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是

A.责令改正

B.警告

C.罚款1万元以下

D.暂停执业活动6个月以上1年以下

E.吊销其医师执业证书

正确答案：A,

第87题(单项选择题)

在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为

A.0.15

B.0.1

C.1.5

D.0.05

E.0.25

正确答案：D,

第88题(单项选择题)

女性,19岁，大学一年级新生,从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，好采用的方法是

A.自由联想

B.厌恶治疗

C.生物反馈

D.系统脱敏

E.梦的分析

正确答案：D,

第89题(单项选择题)

女性，55岁，国家公务员,30年来因丈夫（高级工程师)有外遇，夫妻感情不佳,总想离婚，但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好？此时心理咨询师应注意的原则是

A.回避原则

B.灵活原则

C.耐心原则

D.综合原则

E.中立原则

正确答案：E,

第90题(单项选择题)

男性,19岁；无业青年,父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法好选择

A.人本主义

B.反恶治疗

C.自由联想

D.系统脱敏

E.梦的分析

正确答案：D,

第91题(单项选择题)

—职工从沿海某城市归来,腹泻1天,10余次,水样便，到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病迟不超过

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.48小时

正确答案：B,

第92题(单项选择题)

—伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性,属于

A.复发

B.再燃

C.重复感染

D.混合感染

E.再感染

正确答案：B,

第93题(单项选择题)

7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体：体温39.5℃,浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+)，克氏征（+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC19x109/L,N85%，可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髄膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾B

正确答案：B,

第94题(单项选择题)

男性,44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄，明显乏力,齿龈出血，近2周尿少。査体：神清，扑翼样震颤（+)，化验：ALT176U/L,TBIL4321μmnol/L,PT38s(对照13s)，该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

正确答案：A,

第95题(单项选择题)

女性,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+),IgG和补体升高,可能的诊断是

A.多肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.混合性结缔组织病

正确答案：C,

第96题(单项选择题)

女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

A.慢性喘息型支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

正确答案：B,

第97题(单项选择题)

男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为

A.慢性单纯型支气管炎

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

正确答案：B,

第98题(单项选择题)

男性，62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断有意义的检査方法为

A.纤维支气管镜检查

B.痰细菌培养

C.结核菌素试验

D.肺功能测定

E.血清癌胚抗原测定

正确答案：A,

第99题(单项选择题)

女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检査结果中有助于明确诊断的是

A.大呼气流量显著降低

B.一秒钟用力呼气容积降低

C.大呼气中段流量降低

D.支气管舒张试验阳性

E.X线胸片显示肺纹理稍多

正确答案：D,

第100题(单项选择题)

男性，25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8X109/L,N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。可能的诊断是

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

E.右上肺癌

正确答案：B,

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！