临床执业医师考试考题预测（第十二套）

2014-03-24爱医培训

导读：2014年临床执业医师资格考试现场确认时间已经公布，培训果医学教育提醒广大考生注意安排复习时间。

第101题(单项选择题)

知识点：孕妇感染毒素青霉素

孕妇感染梅毒的治疗,

A.甲硝唑

B.第三代头孢菌素

C.青霉素

D.红霉素

E.阿奇霉素

正确答案：C,

第102题(单项选择题)

知识点：孕妇生殖道感染红霉素

治疗孕妇生殖道感染

A.红霉素

B.多西四环

C.青霉素

D.氧氟沙星

E.阿莫西林

正确答案：A,

第103题(单项选择题)

知识点：可能诊断急性细菌性

男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。

有可能的诊断是

A.伤寒

B.肠结核

C.急性细菌性痢疾

D.大肠杆菌肠炎

E.流行性乙型脑炎

正确答案：C,

第104题(单项选择题)

知识点：可能诊断急性细菌性

男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，

逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。

有助于确诊的检查是

A.血培养

B.大便常规

C.粪便培养

D.免疫学检测

E.外周血象

正确答案：C,

第105题(单项选择题)

知识点：口机应首先采取治疗措施静脉补液

男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，

逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。

重度脱水合并休克治疗措施是

A.静脉补液

B.口服补液

C.饮食疗法

D.药物治疗

E.病因治疗

正确答案：A,

第106题(单项选择题)

知识点：甲亢

甲亢病人的手术禁忌症是

A.妊娠早期重度甲亢

B.高功能腺瘤

C.中高Graves病

D.青少年患者

E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

正确答案：D,

第107题(单项选择题)

知识点：抗精神病药

抗精神病药物常见的不良反应是

A.视物模糊

B.体位性低血压

C.口干、便秘

D.粒细胞缺乏

E.锥体外系反应

正确答案：E,

第108题(单项选择题)

知识点：无菌操作

不符合无菌操作规则的是

A.术中手不能接触背部，腰部以下肩部以上的部位

B.同侧手术人员换位，一人应先退后一步，然后平移换位

C.手术进行时，不可开窗通风或用电扇

D.左皮肤切口之前，需用70%酒精再消毒皮肤—次

E.切开空腔脏器前，要用纱布垫保护周围皮肤一次

正确答案：B,

第109题(单项选择题)

知识点：PH值

有生命危险的体液PH值上限是

A.7.6

B.7.8

C.7.7

D.7.9

E.7.5

正确答案：B,

第110题(单项选择题)

知识点：乳腺癌

恶性程度高,预后程度差的乳腺癌是

A.髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）

B.髓样癌（不伴大量淋巴细胞浸润）

C.乳头湿疹样乳头癌

D.乳头状癌

E.炎性乳癌

正确答案：E,

第111题(单项选择题)

知识点：感染

下列致病因素不引起人体感染的是

A.病毒

B.真菌

C.原虫

D.毒素

E.朊毒体

正确答案：D,

第112题(单项选择题)

知识点：发热发热的类型正确的是

A.间日虐每日发热

B.三日虐隔日发热

C.卵形虐隔日发热

D.伤寒呈波浪状热

E.布氏杆菌病呈回归热

正确答案：C,

第113题(单项选择题)

知识点：乙肝

慢性乙型肝炎重要的治疗是

A.中医中药治疗

B.抗纤维化治疗

C.免疫调节治疗

D.保肝治疗

E.抗病毒治疗

正确答案：E,

第114题(单项选择题)

知识点：肺炎

肺孢子菌肺炎治疗

A.氯霉素

B.卡泊芬净

C.克林霉素

D.氨苯砜

E.复方新诺明

正确答案：E,

第115题(单项选择题)

知识点：正确处理外阴+双侧腹股

外阴癌Ib期,病灶位于侧边。正确处理是

A.外阴广泛切除

B.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术

C.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术

E.外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

正确答案：B,

第116题(单项选择题)

知识点：可能诊断肠道病毒肠炎

男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡,眼眶及前囟凹陷，体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。

该患儿有可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.肠伤寒

C.肠结核

D.病毒性肠炎

E.生理性腹泻

正确答案：D,

第117题(单项选择题)

知识点：初24小时120—150ML/KG，2:3:1

男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡,眼眶及前囟凹陷，体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。

该患儿的补液方案为

A.90-120ml/Kg,2：3：1液

B.120~150ml/Kg,2：3：1液

C.120~150ml/Kg,2：1液

D.150~180ml/Kg,2：3：1液

E.150~180ml/Kg,2：1液

正确答案：B,

第118题(单项选择题)

知识点：若脱术纠正后使用抗生素

男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高（38度）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡,眼眶及前囟凹陷，体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。

若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为

A.继续补液

B.使用抗生素

C.观察2日

D.使用糖皮质激素

E.甘露醇注射

正确答案：B,

第119题(单项选择题)

知识点：本侧可能诊断输卵管妊娠

女,25岁，停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

该患者有可能诊断是

A.输卵管妊娠

B.肠结核

C.急性输卵管炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡穿孔

正确答案：A,

第120题(单项选择题)

知识点：为解诊,可靠阴道后穹隆

女,25岁，停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

为确诊,可靠的检查是

A.血常规

B.B型超声

C.阴道后穹窿穿刺

D.粪常规

E.结核菌素试验

正确答案：C,

第121题(单项选择题)

知识点：正确处理措施剖腹探查

女,25岁，停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

确诊后，正确处理措施为

A.抗生素治疗

B.抗结核治疗

C.观察2天

D.剖腹探查术

E.雌激素治疗

正确答案：D,

第122题(单项选择题)

急性心肌梗死晚恢复正常的心肌坏死标志物是

A.肌红蛋白

B.肌酸肌酐

C.肌酸肌酶同工酶MB

D.天门冬酸氨基转移酶

E.肌钙蛋白

正确答案：E,

第123题(单项选择题)

胃大部切除术后，由于骨酸分泌减少会引起

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.脂肪泻

D.倾例综合症

E.反流性胃炎

正确答案：B,

第124题(单项选择题)

知识点：脊髓炎

急性脊髓炎的可能诱因是

A.疫苗接种

B.肠道感染

C.败血症

D.肺炎

E.强制性脊柱炎

正确答案：A,

第125题(单项选择题)

知识点：可能诊断营养性缺铁性贫血

男,2岁，面色苍白半年，易疲乏,精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖,査体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/L,RBC3.0X1012/L,MCV65Fl,MCHC0.25

可能诊断是

A.叶酸缺乏性贫血

B.维生素B12缺乏性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.再生陣碍性贫血

E.生理性贫血

正确答案：A,

第126题(单项选择题)

知识点：为明确诊断+实验室检查血清铁、总镁

男,2岁，面色苍白半年，易疲乏,精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖,査体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/L,RBC3.0X1012/L,MCV65Fl,MCHC0.25

为明确诊断,需做的实验室检査是

A.血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度

B.血镁

C.血钙

D.血常规

E.DNA检测

正确答案：A,

第127题(单项选择题)

知识点：该患者可能诊断类风湿关节炎

女,45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。

有可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.骨性关节炎

E.痛风

正确答案：B,

第128题(单项选择题)

知识点：佳治疗药物泼尼松

女,45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。

确诊后，佳治疗药物是

A.泼尼松

B.阿司匹林

C.青霉胺

D.雷公藤

E.金制剂

正确答案：B,

第129题(单项选择题)

知识点：主要诊断急性咽喉炎

男,8个月，持续高热、频咳,精神萎靡5天，近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体：体温40℃，呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

有可能的诊断是

A.急性咽喉炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案：D,

第130题(单项选择题)

知识点：病程中,弛张高热胸部X线片

男,8个月，持续高热、频咳,精神萎靡5天，近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体：体温40℃，呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

病程中,患儿出现驰张高热,胸部X线片出现新的阴影,提示

A.原有感染加重

B.合并细菌感染

C.病情好转前征兆

D.并发敗血症

E.并发心衰

正确答案：B,

第131题(单项选择题)

知识点：若患儿在病程中中毒性脑病

男,8个月，持续高热、频咳,精神萎靡5天，近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体：体温40℃，呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

若患儿在病程中出现反复惊厥，腰椎穿刺颅压稍增高，脑脊液检査正常，有可能的原因是

A.中毒性脑病

B.高热惊厥

C.敗血症

D.心力衰竭

E.癫痫

正确答案：A,

第132题(单项选择题)

知识点：右患儿发生抗利尿尿钠40mmol/L

男,8个月，持续高热、频咳,精神萎靡5天，近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体：体温40℃，呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

若患儿突然发生少尿，尿钠40mmol/L,尿沉渣出现棕色颗粒管型，有可能出现的情况是

A.败血症

B.心力衰竭

C.肾前性少尿

D.尿路梗阻

E.急性肾衰

正确答案：E,

第133题(单项选择题)

知识点：首先考虑诊断急性盆腔

女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

该病人首先考虑诊断是

A.急性盆腔炎

B.宫外孕

C.急性阑尾炎

D.肠梗阻

E.以上都不是

正确答案：A,

第134题(单项选择题)

知识点：诊断本病无价值尿bCG检测

女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

对诊断本病无价值的是

A.阴道分泌物直接涂片

B.后穹窿穿刺

C.超声

D.腹腔镜检

E.尿HCG检测

正确答案：E,

第135题(单项选择题)

知识点：正确处理等待宫颈分沁物

女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

对该病人的正确处理是

A.急诊剖腹探查

B.妇科手术处理

C.等待宫颈分泌物

D.临床应用抗生素

E.不做任何处理，待其自然好转

正确答案：D,

第136题(单项选择题)

知识点：溃疡

男，38岁，腹痛，反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解

诊断首先考虑

A.胃癌

B.肠易激综合征

C.慢性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.胃溃疡并幽门梗阻

正确答案：D,

第137题(单项选择题)

知识点：溃疡

男，38岁，腹痛，反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解

有助于明确诊断的检查是

A.胃液分析

B.胃肠钡餐

C.胃镜

D.结肠镜

E.腹部B超

正确答案：C,

第138题(单项选择题)

知识点：溃疡

男，38岁，腹痛，反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解

佳的治疗方案是

A.手术治疗

B.胃黏膜保护剂+抗生素

C.胃黏膜保护剂+铋剂

D.质子泵抑制剂+抗生素+铋剂

E.质子泵抑制剂

正确答案：D,

第139题(单项选择题)

知识点：乳腺癌

女，40岁，左乳外上象限4cmx3cm肿物，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

该病人佳的定性诊断方法是

A.粗针穿刺活检

B.钼靶X线摄片

C.切取活检

D.近红外线扫描

E.细针穿刺细胞学

正确答案：E,

第140题(单项选择题)

知识点：乳腺癌

女，40岁，左乳外上象限4cmx3cm肿物，距乳头距离5cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

若该病人确诊为乳腺癌,手术方式应选择

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E.保留乳房的乳腺癌切除术知识点：阴道癌

正确答案：A,

第141题(单项选择题)

女，65岁，外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌

正确的分期是

A.IA

B.IB

C.IID

D.III

E.IV

正确答案：C,

第142题(单项选择题)

正确的处理是

A.外阴单纯局部切除术

B.外阴扩大局部切除术

C.外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术

E.外阴广泛性切除术+双倒腹股沟淋巴结清扫术

正确答案：D,

第143题(单项选择题)

知识点：食物中毒

进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为

A.副溶血性弧菌

B.沙门菌

C.孢霉菌

D.葡萄球菌

正确答案：A,

第144题(单项选择题)

知识点：病毒感染

和病毒感染相关的主要炎症细胞

A.巨噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸粒细胞

E.浆细胞

正确答案：B,

第145题(单项选择题)

知识点：《国际卫生条例（2005)》《国际卫生条例(2005)》主要针对的是

A.药品的规格与剂型

B.可引起国际关注的公共卫生风险

C.可引起国际关注的多种慢性病

D.可引起国际关注的多种精神病

E.食品的包装与准入

正确答案：B,

第146题(单项选择题)

知识点：硝普钠

硝普钠常见的不良反应是

A.低血压

B.高钾血症

C.硫氰酸盐中毒

D.室性心率失常

E.血管神经性水肿

正确答案：A,

第147题(单项选择题)

知识点：心绞痛可能加重变异型心绞痛的药物是

A.β阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.硝酸酯类药物

D.抗血小板药物

E.调酯药物

正确答案：A,

第148题(单项选择题)

知识点：除颤

心室颤动时初诊，电除颤的能量

A.360J

B.300J

C.200J

D.150J

E.100J

正确答案：C,

第149题(单项选择题)

知识点：心脏压塞

心脏压塞的典型体征是

A.动脉压下降,颈静脉怒张和心音低钝

B.动脉压下降，奇脉和心音低钝

C.动脉压上升,颈静脉怒张和心音低钝

D.动脉压上升，奇脉和心音低钝

E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿

正确答案：E,

第150题(单项选择题)

知识点：地西泮

对快动眼睡眠时影响小，成瘾性较轻的催眠药物是

A.哌替啶

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.甲丙氨酯

E.苯巴比妥

正确答案：B,

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！