临床执业医师考试考题预测（第六套）

2014-03-24爱医培训

导读：2014年临床执业医师资格考试现场确认时间已经公布，培训果医学教育提醒广大考生注意安排复习时间。

第101题(单项选择题)

知识点:95%

上行性尿路感染是常见的尿路感染途径，占总尿路感染的

A.50%

B.65%

C.85%

D.70%

E.95%

正确答案：E,

第102题(单项选择题)

知识点：草绿色链球菌

亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.肺炎链球菌

E.绿脓杆菌

正确答案：A,

第103题(单项选择题)

知识点：青霉素

治疗吸入性肺脓肿

A.氨基糖苷类

B.3代头孢菌素

C.青霉素

D.氟喹诺酮类

E.红霉素

正确答案：C,

第104题(单项选择题)

知识点：二尖瓣关闭不全

下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是

A.吸气时增强

B.心尖区心音减弱，或被杂音掩盖

C.杂音呈递减型

D.响度在3/6级以下

E.不出现第三心音

正确答案：B,

第105题(单项选择题)

知识点：西地兰

非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药,

A.洋地黄

B.硝普钠

C.西地兰

D.胺碘酮

E.奎尼丁

正确答案：C,

第106题(单项选择题)

知识点：血清脂肪酶急性坏死性胰腺炎常发生

A.血钙升高

B.血清脂肪酶升高

C.血淀粉酶降低

D.血钾升高

E.白细胞多数降低

正确答案：B,

第107题(单项选择题)

知识点：重症急性胰腺

男，30岁，1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3h，血淀粉酶650U/L(somogyi)，血压80/60mmHg脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫,有可能的诊断是

A.急性重症胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.肠梗阻

正确答案：A,

第108题(单项选择题)

知识点：静脉应用高浓度脂肪乳

下列关于胰腺炎的叙述不正确的是

A.常在饱餐或饮酒后发作

B.腹痛多向腰背部放射，以左侧为著

C.治疗期间禁食、胃肠减压

D.禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳做营养支持

E.血清淀粉酶>300即可诊断

正确答案：E,

第109题(单项选择题)

知识点：急性呼吸窘迫综合症

男,50岁，急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后，禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗，吸入高浓度纯氧，动脉血气分析:pH7.48，PaO253mmHg，PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影，心电图示窦性心动过速。该病人有可能的诊断是

A.肺梗死

B.急性心力衰竭

C.急性呼吸窘迫综合症

D.术后肺不张

E.败血症

正确答案：C,

第110题(单项选择题)

知识点：胃镜

确诊消化性溃疡的检查方法是

A.胃镜检查

B.上消化道钡餐透视

C.CT仿真内窥镜

D.MRI

E.超声

正确答案：A,

第111题(单项选择题)

知识点：胃食管返流病

诊断反流性食管炎准确的方法是

A.食管测压

B.24h食管pH检测

C.食管滴酸试验

D.食管内镜检查

E.食管吞钡检查

正确答案：D,

第112题(单项选择题)

知识点：奥美拉唑

非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时

A.米索前列醇

B.法莫替丁

C.依沙必利

D.氢氧化铝

E.奥美拉唑

正确答案：E,

第113题(单项选择题)

知识点：胃十二指肠溃疡穿孔

男，35岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走，2h后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+),肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者有可能的诊断是

A.阑尾炎穿孔

B.急性肠梗阻穿孔

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.胆囊穿孔

E.急性胰腺炎

正确答案：C,

第114题(单项选择题)

知识点：抗休克治疗的同时剖腹探査

男，30岁，2h前车祸伤及腹部，急诊入院，查体:痛苦面容，意识模糊，皮肤粘膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次/分,正确处理措施是

A.抗休克治疗，观察疗效

B.抗休克治疗的同时剖腹探查

C.强心

D.立即剖腹探查

E.立即注射升压药

正确答案：B,

第115题(单项选择题)

知识点：脾切除

脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是

A.肺炎球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.痢疾杆菌

E.草绿色链球菌

正确答案：A,

第116题(单项选择题)

知识点：肺表面活性物质

下列有关肺表面活性物质的描述不正确的是

A.维持肺泡的扩张状态

B.降低肺泡表面的张力

C.稳定肺泡容积

D.降低肺的顺应性

E.防止毛细血管内的液体流入肺泡内

正确答案：D,

第117题(单项选择题)

知识点：肺通气功能

正常呼气末，肺内气体量相当于

A.余气量

B.呼气储备量

C.功能余气量

D.吸气储备量

E.总肺容量

正确答案：C,

第118题(单项选择题)

知识点：气体交换

正常人气体交换的关键是

A.生物膜的通透性

B.气体的溶解度

C.交换部位两侧气体的气压差

D.通气/血流比

E.温度

正确答案：C,

第119题(单项选择题)

知识点：肺泡通气量真正的有效通气量是

A.肺活量

B.时间肺活量

C.每分通气量

D.肺总容量

E.肺泡通气量

正确答案：E,

第120题(单项选择题)

知识点：胰液的分泌

下列关于正常人胰液的分泌的描述,不正确的是

A.胰液的PH约为8

B.胰液的碳酸氢钠含量较高

C.每天分泌的量超过1000毫升

D.胰液中含有羧基肽酶

E.胰液的分泌以神经调节为主

正确答案：E,

第121题(单项选择题)

知识点：血红蛋白

下列关于血红蛋白的描述错误的是

A.由球蛋白和血红素合成

B.由珠蛋白和血红素合成

C.有别构效应

D.是体内主要的含铁蛋白质

E.在血液中主要运输O2和CO2

正确答案：A,

第122题(单项选择题)

知识点：直接血红素

下列对直接血红素的说法错误的是

A.为胆红素葡糖醛酸二酯

B.水溶性大

C.不易通过生物腹

D.不能通过肾脏随尿排除

E.与重氮试剂反应速度快，呈直接反应

正确答案：D,

第123题(单项选择题)

知识点：病毒性肝炎

病毒性肝炎时,肝细胞的灶性坏死属于

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪性坏死

D.固缩性坏死

E.坏疽

正确答案：B,

第124题(单项选择题)

知识点：坏疽

下列哪个脏器不发生坏疽

A.肺

B.下肢

C.阑尾

D.小肠

E.脑

正确答案：E,

第125题(单项选择题)

知识点：机化

下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞

A.平滑肌细胞

B.成纤维细胞

C.类上皮细胞

D.横纹肌细胞

E.上皮细胞

正确答案：B,

第126题(单项选择题)

知识点：机化

下列哪种病理过程叫做机化

A.坏死灶周围钙盐沉积

B.死骨周围纤维增生

C.坏死组织排出，空腔形成

D.坏死组织由肉芽组织取代

E.坏死缺损由周围组织修补

正确答案：D,

第127题(单项选择题)

知识点：血栓

A.纤维素血栓易溶解吸收

B.可形成静脉石

C.再通可恢复正常循环

D.可阻塞动脉静脉

E.可继发血管炎

正确答案：C,

第128题(单项选择题)

知识点：栓子的来源

大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于

A.髂静脉

B.肝静脉

C.右心房

D.左心室

正确答案：D,

第129题(单项选择题)

知识点：良恶性肿瘤的区分

下列肿瘤中属于恶性肿瘤的是

A.视网膜母细胞瘤

B.神经母细胞瘤

C.肾母细胞瘤

D.骨母细胞瘤

E.肝母细胞瘤

正确答案：D,

第130题(单项选择题)

知识点：良恶性肿瘤的区分

下列肿瘤中哪项属于良性肿瘤

A.白血病

B.神经母细胞瘤

C.葡萄胎

D.骨髄瘤

E.无性细胞瘤

正确答案：C,

第131题(单项选择题)

知识点：原位癌

原位癌是指

A.早期癌

B.原发癌

C.癌前病变

D.未发生的转移癌

E.为突破基底膜的癌

正确答案：E,

第132题(单项选择题)

知识点：肉芽肿

形成肉芽肿的心肌炎是

A.特发性的巨细胞性心肌炎

B.柯散奇B病毒性心肌炎

C.埃可病毒性心肌炎

D.白喉性心肌炎

E.葡萄球菌性心肌炎

正确答案：A,

第133题(单项选择题)

知识点：固有免疫应答

固有免疫应答是指

A.病原体感染2周后诱导的免疫应答

B.αβT细胞参与的免疫应答

C.先天具有的，感染早期发生的非特异性免疫应答

D.进化上不保守的免疫应答

E.依赖TCR激活的免疫应答

正确答案：C,

第134题(单项选择题)

知识点：佐剂

佐剂是

A.超抗原的一种

B.免疫球蛋白的一种

C.非特异性免疫增强物质

D.特异性免疫增强物质

E.非特异性免疫抑制剂

正确答案：C,

第135题(单项选择题)

知识点：超敏反应

介导IV型超敏反应的免疫细胞是

A.T细胞

B.B细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.肥大细胞

E.中性粒细胞

正确答案：A,

第136题(单项选择题)

知识点：抗生素

氨基糖苷类抗生素的不良反应是

A.再生障碍性贫血

B.耳蜗听神经损伤

C.肝毒性

D.心脏毒性

E.消化道反应

正确答案：B,

第137题(单项选择题)

知识点：硝酸甘油

硝酸甘油的药理作用

A.升高血压

B.减慢心率

C.心肌收缩力增加

D.开放侧枝循环

E.抑制NO释放

正确答案：D,

第138题(单项选择题)

知识点：苯妥英钠

下列具有致畸胎作用的抗癲痫药物是

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.卡马西平

D.苯二氮卓类

E.乙琥胺

正确答案：A,

第139题(单项选择题)

知识点：阿司匹林

阿司匹林的药理作用

A.使血小板内的TXA2合成减少

B.激活COX-1活性

C.促进PGs合成酶的活性

D.促进血小板凝聚

E.促进凝血酶原的形成

正确答案：A,

第140题(单项选择题)

知识点：铜绿假单胞菌

对青霉素G无效的病菌为

A.革兰阳性球菌

B.革兰阳性杆菌

C.格兰阴性球菌

D.铜绿假单胞菌

E.梅毒螺旋体

正确答案：D,

第141题(单项选择题)

知识点：溃疡性结肠炎

水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于

A.轻中度病例

B.重度病例

C.中毒性巨结肠

D.激素治疗无效者

E.顽固病例

正确答案：A,

第142题(单项选择题)

知识点：子宫内膜癌

子宫内膜癌的常见病理类型是

A.腺角化癌

B.腺癌

C.透明细胞癌

D.鳞腺癌

E.鳞癌

正确答案：B,

第143题(单项选择题)

知识点：妊娠生理

正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数

A.100

B.200

C.300

D.400

E.500

正确答案：E,

第144题(单项选择题)

知识点：结核菌素试验

初次结核感染时,期其结核菌素试验阳性转的时间是初次感染后

A.2周以内

B.4周以内

C.4-8周

D.3个月左右

E.4个月左右

正确答案：C,

第145题(单项选择题)

知识点：先心病

左向右分流型先天型心脏病常见的并发症是

A.细菌性内膜炎

B.脑血栓

C.脑脓肿

D.肺炎

E.心力衰竭

正确答案：D,

第146题(单项选择题)

知识点：子痫

子痫发作时孕妇的直接死亡原因是

A.心脏病

B.脑出血

C.Ⅲ胎盘早剥

D.急性重型肝炎

E.急性肝功能衰竭

正确答案：B,

第147题(单项选择题)

知识点：Ⅲ胎盘早剥

Ⅲ胎盘早剥的临床表现正确的是

A.腹部柔软

B.触诊胎位清楚

C.听诊胎心正常

D.妊娠晚期无痛性阴道出血

E.休克程度与阴道流血量不成正比

正确答案：E,

第148题(单项选择题)

知识点：内镜检查

外科急诊不适合做内镜检查的是

A.上消化道出血

B.下消化道出血

C.梗阻性黄疸

D.上小消化道异物

E.多种炎症急性腹痛

正确答案：E,

第149题(单项选择题)

知识点：急性化脓性腹膜炎

急性化脓性腹膜炎主要的临床表现是

A.恶心呕吐

B.体温升高

C.腹痛

D.呼吸急促

E.休克

正确答案：C,

第150题(单项选择题)

知识点：临床常规

单子能够干探查,常规T管引流，术后拔除T管的时间短为

A.术后8天

B.术后10天

C.术后12天

D.术后14天

E.术后18天

正确答案：D,

第151题(单项选择题)

知识点：尿素的生成

人体合成尿素的主要器官是

A.脑

B.肌组织

C.肾

D.肝

E.心

正确答案：D,

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！