临床执业医师考试考题预测（第三套）

2014-03-24爱医培训

导读：2014年临床执业医师资格考试现场确认时间已经公布，培训果医学教育提醒广大考生注意安排复习时间。

第101题(单项选择题)

知识点：肝硬化

在我国,引起肝硬化的主要病因是

A.肝静脉阻塞综合症

B.酒精性肝病

C.药物性肝炎

D.病理性肝炎

E.自身免疫性肝病

正确答案：D,

第102题(单项选择题)

知识点：肺癌

预后差的肺癌

A.鳞状细胞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡癌

正确答案：B,

第103题(单项选择题)

知识点：DIC

能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是

A.羊水栓塞

B.急性早幼粒细胞白血病

C.广泛创伤

D.大型手术

E.严重感染

正确答案：E,

第104题(单项选择题)

知识点：烧伤

成人胸，腹，会阴，和两侧大腿前侧烧伤时，烧伤的面积估计是

A.25%

B.28%

C.30%

D.32%

E.34%

正确答案：A,

第105题(单项选择题)

知识点：肿瘤大小

小肝癌是指肿块长径小于等于

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

正确答案：E,

第106题(单项选择题)

知识点：肾母细胞瘤

肾母细胞瘤的临床表现特点

A.血尿

B.腹痛

C.腹部包快

D.发热

E.贫血

正确答案：C,

第107题(单项选择题)

知识点：必须脂肪酸

下列属于必须脂肪酸的是

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

正确答案：B,

第108题(单项选择题)

知识点：糖代谢

下列有关乳酸循环的描述正确的是

A.可防止乳酸的体内堆积

B.终从尿中排除

C.可防止酸中毒

D.使能源物质避免损伤

E.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生呈葡萄糖

正确答案：B,

第109题(单项选择题)

知识点：蛋白质变性

变性蛋白质的主要特点是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物学活性降低

E.共价键被破坏

正确答案：D,

第110题(单项选择题)

知识点：左旋多巴

左旋多巴体内过程特点是

A.外周作用大部分可进入中枢

B.口服后胃排空时间与胃内PH有关

C.口服小肠吸收缓慢

D.外周多巴脱羧酶抑制不减少其用量

E.血药浓度个体差异较少

正确答案：B,

第111题(单项选择题)

知识点：毛果芸香碱

毛果芸香碱对眼睛的作用

A.缩瞳，调节麻痹，减低眼内压

B.扩瞳，调节麻痹，升高眼内压

C.缩瞳，调节痉挛，降低眼内压

D.扩瞳，调节痉挛，降低眼内压

E.缩瞳，调节痉挛，升高眼内压

正确答案：C,

第112题(单项选择题)

知识点：医学免疫

以核酸为模板进行增值的微生物是

A.细菌

B.衣原体

C.病毒

D.立克次体

E.真菌

正确答案：C,

第113题(单项选择题)

知识点：细菌的组成

细菌细胞壁的特有成分

A.肽聚酶

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂A

正确答案：A,

第114题(单项选择题)

知识点：肺炎链球菌

肺炎链球菌的主要致病因素是

A.C反应蛋白

B.自溶酶

C.荚膜

D.外毒素

E.内毒素

正确答案：C,

第115题(单项选择题)

知识点：肿瘤的病理

容易见到角化珠的癌可以确定为

A.分化好的鳞癌

B.分化好的腺

C.移行细胞癌

D.分化差的鳞癌

E.分化差的腺癌

正确答案：A,

第116题(单项选择题)

知识点：动脉硬化

动脉粥样硬化中脂纹病变中主要成分是

A.平滑肌细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.泡沫细胞

E.T淋巴细胞

正确答案：D,

第117题(单项选择题)

知识点：细胞萎缩

脂褐素大量增加常见于

A.细胞萎缩

B.细胞坏死

C.细胞凋亡

D.细胞水样变

E.细胞玻璃样变

正确答案：A,

第118题(单项选择题)

知识点：脂肪变性

下列有关脂肪变性的描述,正确的是

A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶的中央细胞

B.肝淤血使,脂肪变性首相累及肝小叶周边细胞

C.肾远曲小管容易发生脂肪变性

D.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状

E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能

正确答案：D,

第119题(单项选择题)

知识点：胃酸的分泌

分泌胃酸的细胞为

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.粘液细胞

E.G细胞

正确答案：A,

第120题(单项选择题)

知识点：胰蛋白酶

能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶重要的物质是

A.胃酸

B.胰蛋白酶

C.糜蛋白酶

D.肠致活酶

E.组织液

正确答案：D,

第121题(单项选择题)

知识点：胰液分泌

胰泌素引起的胰腺分泌胰液的特点是

A.水和HC03-多，酶少

B.水和HC03-多，酶多

C.水多，HC03-和酶少

D.水和HC03-，酶都少

E.水和HC03-多，酶都多

正确答案：A,

第122题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（++)，阴道少量流血。体格检査可能发现的子宫体征是

A.不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛

B.柔软,有压痛，无宫缩

C.有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛

D.局部隆起有包块,有压痛

E.上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷

正确答案：C,

第123题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（++)，阴道少量流血。此时对诊断有价值的辅助检查是

A.眼底检查

B.B型超声检查

C.肝功能检查

D.白细胞计数

E.血细胞比容

正确答案：B,

第124题(单项选择题)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（++)，阴道少量流血。可能出现的情况是

A.前置胎盘

B.子宫肌瘤红色样变

C.先兆早产

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破

正确答案：D,

第125题(单项选择题)

男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是

A.急性焦虑发作

B.癔症发作

C.癫痫发作

D.广泛性发作

E.心绞痛发作

正确答案：A,

第126题(单项选择题)

男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、频死感，多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。该患者可能的诊断是

A.疑病症

B.惊恐障碍

C.甲状腺功能亢进症

D.强迫症

E.冠心病

正确答案：B,

第127题(单项选择题)

女，25岁，低热,腹痛1个月，尿少，腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛（+)揉面感，移动性浊音阳性。对该患者诊断有意义的检查是

A.血常规及血沉

B.肾功能

C.腹腔穿刺

D.尿常规

E.妇科盆腔检查

正确答案：C,

第128题(单项选择题)

女，25岁，低热,腹痛1个月，尿少，腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛（+)揉面感，移动性浊音阳性。如考虑腹腔结核感染,对于确诊有意义的是

A.腹部X线平片

B.腹水结核杆菌培养

C.腹部B型超声检查

D.胸腹部CT

E.PPD试验

正确答案：B,

第129题(单项选择题)

女，25岁，低热,腹痛1个月，尿少，腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛（+)揉面感，移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是

A.抗结核治疗

B.口服利尿剂

C.免疫治疗

D.静脉点滴抗生素

E.静脉输注尿蛋白

正确答案：A,

第130题(单项选择题)

知识点：苯丙酮尿症

导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位

A.肝细胞

B.脑细胞

C.甲状腺

D.血细胞

E.肾组织

正确答案：A,

第131题(单项选择题)

知识点：室间隔缺损

室间隔缺损时不会出现的改变是

A.左室增大

B.右房增大

C.右室增大

D.肺动脉凸出

E.左心房增大

正确答案：B,

第132题(单项选择题)

知识点：

常与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑

A.肺脓肿

B.周围型肺癌

C.肺囊肿

D.淋巴瘤

E.结节病

正确答案：E,

第133题(单项选择题)

知识点：阴道内环境

阴道自净作用主要得益于

A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原菌生长

B.巨噬细胞吞噬病原体

C.淋巴细胞的免疫预防功能

D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能

E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌

正确答案：A,

第134题(单项选择题)

知识点：宫颈上皮内瘤

有宫颈上皮内瘤转变为宫颈侵润癌约需

A.16～20年

B.21～25年

C.1～4年

D.5～10年

E.11～15年

正确答案：D,

第135题(单项选择题)

知识点：结核菌素试验

1岁以内小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应多表示

A.对结核有免疫力

B.假阳性反应

C.近年高兴4周内初次感染结核

D.体内有新的感染病灶

E.曾经有结核感染

正确答案：D,

第136题(单项选择题)

知识点：Chance骨折

胸腰椎Chance骨折是指

A.不稳定性爆裂型骨折

B.脊柱屈曲牵拉型损伤

C.推体水平状撕裂型损伤

D.单纯性楔形压缩性骨折

E.脊柱骨折脱位

正确答案：A,

第137题(单项选择题)

知识点：乳腺癌

恶性程度高、预后差的乳腺癌是

A.乳头湿疹样乳腺癌

B.乳头状癌

C.炎性乳腺癌

D.髄样癌（伴淋巴细胞侵润）

E.髄样癌（不伴大量淋巴细胞侵润）

正确答案：D,

第138题(单项选择题)

知识点：糖尿病

65岁，女性。多食多尿20天体重由55kg降为45kg血糖7.8餐后血糖12.4尿糖（++)尿同(-)怎样治疗？

A.饮食疗法

B.运动疗法

C.双瓜类

D.磺脲类

E.胰岛素

正确答案：E,

第140题(单项选择题)

知识点：心脏病X线表现

A.左心室增大

B.左心房增大

C.右心室增大

D.右心房增大

E.主动脉增宽、扭曲

正确答案：C,

第141题(单项选择题)

知识点：脑硬膜外血肿

一人从一米处跌落，昏迷20分钟后头痛,恶心与呕吐三小时又昏迷怀疑病情

A.脑挫伤

B.脑硬膜外血肿

C.脑硬膜下血肿

D.珠网膜下腔血肿

E.脑内血肿

正确答案：B,

第142题(单项选择题)

知识点：脑血栓

男,63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适,既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。病变的部位可能是

A.左侧大脑前动脉

B.右侧大脑前动脉

C.左侧大脑中动脉

D.右侧大脑中动脉

E.椎-基底动脉

正确答案：C,

第139题(单项选择题)

知识点：幻觉

幻觉是指

A.脑的一种丰富想象的思维过程

B.脑的对客观事物的一种错误猜想

C.感觉器官在梦幻中的一种知觉体验

D.感觉器官对客观事物的错误知觉体验

E.感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验

正确答案：E,

第143题(单项选择题)

知识点：脑血栓

男,63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适,既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。病变的性质

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑肿瘤

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

正确答案：D,

第144题(单项选择题)

知识点：脑血栓

男,63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适,既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。应选择的治疗方法是

A.调整血压

B.溶栓治疗

C.应用止血剂

D.手术治疗

E.脑保护剂

正确答案：B,

第145题(单项选择题)

知识点：酶

酶促反应中决定酶专一性的部分是

A.底物

B.辅酶或辅基

C.金属离子

D.酶蛋白

E.催化基团

正确答案：D,

第146题(单项选择题)

知识点：心源性休克

男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率134次/分,面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。该患者低血压的原因是

A.血容量不足

B.合并右室梗死

C.舒张期充盈不足

D.心源性休克

E.疼痛性休克

正确答案：D,

第147题(单项选择题)

知识点：心源性休克

男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率134次/分,面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。有指导性意义的辅助检查是

A.心电图和血压检测

B.心肌酶谱检测

C.漂浮导管血流动学检测

D.超声心动图

E.胸部X线

正确答案：C,

第148题(单项选择题)

知识点：心源性休克

男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率134次/分,面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。该患者理想有效治疗措施是

A.毛花苷C强心

B.多巴胺升压

C.尿激酶溶栓

D.主动脉内球囊反搏泵

E.直接PTCA术

正确答案：E,

第149题(单项选择题)

知识点：食物中毒

某小学,6月一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干、4小时后部分同学出现头痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痈、个别有发热，体温38-40度，引起食物中毒的可能病因是

A.沙门菌

B.副溶血性弧菌

C.葡萄球菌肠毒素

D.变形杆菌

E.黄曲霉毒素

正确答案：A,

第150题(单项选择题)

知识点：食物中毒

某小学,6月一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干、4小时后部分同学出现头痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痈、个别有发热，体温38-40度，引起食物中毒的食品可能是

A.火腿汉堡包

B.粥

C.煮鸡蛋

D.炒空心菜

E.萝卜干

正确答案：A,

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！