桂枝汤-中医执业医师考试方剂学辅导

桂枝汤 《伤寒论》

【组成】

桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜

【功用】

解肌发表，调和营卫。

【主治】

外感风寒表虚证——八纲辨证

（太阳中风证——六经辨证）

症见：头痛发热，汗出恶风（与恶寒有程度上的不同），鼻鸣干呕（呕：有声无物谓之呕；吐：有物无声谓之吐。），苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

病因病机，营卫不和一般是指表证自汗的病理而言。主要包括：

1、卫弱营强：卫气虚弱，不能固护营阴，营阴外泄，汗液自汗而出，症见身不热而时有汗出。

2、卫强营弱：卫气强而浮越于外，郁于肌表，内迫营阴而汗自出，症见时发热而自汗，不发热则无汗。病机关键：外感风寒，营卫不和。

【方解】

桂枝：解肌发表，散外感风寒之邪 （调卫）

白芍：敛阴和营，固在内之营阴。 （和营）

生姜：发散风寒，温中止呕，助桂枝解除表邪。

大枣：补益脾胃，补脾生津，助白芍和营。

炙甘草：调和诸药。

【运用】

1、辨证要点：发热恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓。

2、除风寒表虚证外，还可以治疗内伤杂证、病后、产后等因营卫不和、阴阳不和而致之证。

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