一.概念
淋巴瘤的发病跟EB病毒有关
二.基本病理分类
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1.霍奇金淋巴瘤(HL) 诊断霍奇金淋巴瘤特异的细胞是R-S细胞,只要找到了R-S细胞就是找到了霍奇金淋巴瘤。R-S细胞=霍奇金淋巴瘤。
2.非霍奇金淋巴瘤
三.临床表现
首见症状常是无痛性进行性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大(饮酒后疼痛)
另有一些HL患者有周期性发热。
临床分期:
分为1234期 主要记住3期和4期
Ⅲ期单纯的脾受累。
Ⅳ期肝或骨髓也受累。
各期按全身症状有无分为A、B两组。无症状者为A,有症状者(如发热)为B。
四、辅助检查
淋巴瘤的确诊主要是依靠活检检查,骨髓检查找R-S细胞。
五、治疗
1.霍奇金淋巴瘤治疗:化疗方案MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)
2.非霍奇金淋巴瘤治疗:CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)
再把这些化疗方案总结一下:
急粒(ANLL)----------DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)
急性早幼粒细胞白血病(M3)--全反式维甲酸(ATRA)
急淋(ALL)----------VP方案(长春新碱+泼尼松)
中枢神经系统白血病------鞘内注射甲氨碟呤(MTX)
慢粒-------------羟基脲
霍奇金淋巴瘤---------MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)
非霍奇金淋巴瘤--------CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)
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