2014年中西医执业医师实践技能操作——痛经的西医治疗

2014-06-02爱医培训

2014年中西医执业医师资格考试时间越来越紧张，考生们在复习时不要只注重做题的数量还要注重质量，培训果医学教育为广大考生搜集整理了一些考试重点、得分点，在这里分享给大家。

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(1)一般治疗

注重精神心理治疗，明确月经期轻度不适是生理反应，在难以忍受的疼痛出现时可以行非麻醉性镇痛治疗，适当应用镇痛、镇静、解痉药。

(2)前列腺素合成酶抑制剂

通过抑制前列腺素合成酶，减少PG的产生，防止出现过强或痉挛性子宫收缩，以减轻或消除痛经。此类药物治疗80%有效。

(3)苯基丙酸类

如布洛芬400mg，每日3～4次，或酮洛芬20～50mg，每日3～4次。

(4)灭酸类

如氟芬那酸200mg，每日3次，或甲芬那酸250mg，每日3次，均于月经来潮即开始服用，连续2～3日。

(5)口服避孕药疗法

通过抑制子宫内膜生长，减少月经量，抑制排卵，减少月经血中PG.主要适用于要求避孕的痛经妇女，疗效可达90%以上。避孕药Ⅰ号(复方炔诺酮片)或Ⅱ号(复方甲地孕酮片)，于月经周期第5日始，每晚口服1～1.5片。连服22日。治疗后个月痛经症状明显减轻，第二个月后效果更突出。

(6)其他

对于用上述方法治疗后效果仍不佳者，可于月经来潮时服用氢可酮(醋氢可待因)或可待因。