口腔助理医师实践技能：下牙槽神经阻滞麻醉

2014-06-12爱医培训

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下牙槽神经阻滞麻醉

①注射标志：颊脂垫尖或翼下颌韧带中点而稍偏外处。若遇颊脂垫尖不明显或磨牙缺失的病员，可在大张口时，上下颌牙槽突相距的中点线与翼下颌皱襞外侧3-5cm处。

②注射方法：患者取坐位,头后仰.下颌牙平面与地面平行,嘱患者大张口. 以翼下颌皱襞中点外侧5mm,注射针放于对侧,二前磨牙之间,与中线呈45度角.注射针就高于下颌颌平面1cm并与之平行。自注射标志点刺入，推进2.5cm达下颌升支内侧骨面(下颌神经沟),回吸无血注入麻药1---1.5ml。

③麻醉区域：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇侧牙龈，粘骨膜及下唇部。

麻醉效果：约5min后即感同侧下唇口角麻木、肿胀、探刺无痛;如超过10min仍不出现麻醉征，可能是注射部位不准确，就重新注射。

注意：下颌支宽度愈大，下颌孔到下颌支前缘的距离愈大，进针深度应增加;

下颌骨弓愈宽，注射针针筒应尽量往对侧的磨牙区后靠，即加大与中线所成的夹角，以避开下颌骨内斜嵴的阻挡，容易到达下颌孔;

下颌角的角度愈大，下颌孔的位置相应变高，注射时进针点应适当上移：

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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